現代年輕人有心事先找AI說　專家：有好處更有隱憂

人工智慧（AI）已成當今最熱門科技領域，亦發展出各式應用。英國《衛報》報導，台灣和中國的年輕人把AI聊天機器人當成傾訴心事與解決煩惱的「科技心理師」，專家認為AI應用於心理健康，有好處但也有風險。

年輕人：和AI聊天比較安心、沒辦法和真人談

30歲的台灣女子李安（音譯），每天在黎明之際就感到特別焦慮。最近她被診斷出一項嚴重的健康問題，很想找人聊一聊。可是她沒有告訴家人，這個時間朋友也都還在夢鄉，所以她轉而使用ChatGPT。

李安說：「在這樣的夜晚，跟AI聊天安心多了。」

住在中國廣東省的25歲楊姓女孩，今年初開始和聊天機器人對話後，就沒再去看過精神科醫師。她說，要獲得精神醫療服務很困難，也不考慮向家人或朋友傾訴，「向現實中的人講真話，感覺是不可能的」。

但是她卻可以不分日夜地和聊天機器人交談。楊女說，她懷疑自己的問題是否嚴重到需要專業協助。

《衛報》報導，李和楊是逐漸增加、投靠AI的中文圈民眾例子，他們選擇使用生成式AI聊天機器人來取代專業的真人治療師。專家表示，AI在心理健康領域確實有巨大潛力，但也擔心，處於困境的人們向科技而不是人類尋求醫療援助，這會帶來風險。

ChatGPT是台灣年輕人最常使用的聊天機器人，但這個西方app在中國禁用，所以中國年輕人使用中國科技公司開發的產品，例如百度的「文心一言」（Ernie Bot），或是今年初聲名大噪的DeepSeek（深度求索）。





心理有狀況、不求診卻找聊天機器人　這股趨勢正在上升

目前關於這個議題的官方統計數字並不多，但台灣和中國的精神健康專家皆表示，患者在就診前先找AI「諮詢」、甚或是乾脆不求診的比率正在上升。

包括《哈佛商業評論》最近發表的一項全球分析在內，多項調查顯示，尋求心理援助現在是成年人使用聊天機器人的主要原因。在社群媒體上，關於讚揚AI提供心理上的幫助的相關貼文多達數十萬則。

目前台灣和中國大陸的精神疾病發生率正在上升，尤其是年輕族群。獲得醫療的機會並沒有跟上病患增加的速度：很難預約到看診名額，而且費用昂貴。聊天機器人用戶表示，AI讓他們節省時間和金錢，給出真實的答案；而且，在一個對心理健康仍然存在偏見的社會中，此舉顯得謹慎的多。

台灣「初色心理治療所」副所長蘇益賢指出：「聊天機器人在某種程度上確實幫助到我們，它很容易上手，尤其是華裔族群傾向於壓抑或淡化自身感受的狀況下。」

他表示：「我和Z世代交談過，他們顯得更願意討論問題和困難……但還有很多努力空間。」

有人體驗不如預期「和實際諮商幾次後的結論一樣」

使用聊天機器人談論心理問題的用戶體驗各不相同。李安說，ChatGPT 可以告訴她自己想聽到的內容，但這些內容也可能是可預測的，而且缺乏洞察力。她也懷念在專業機構心理諮商中自我發現的過程。她說：「我認為人工智慧會給你的答案，就是你在完成2或3次諮商後會得到的結論。」

旅居英國倫敦的27歲台灣女子劉娜碧（音譯），則認為與聊天機器人的對話經驗很充實。她說：「「當你和朋友分享一些心事時，他們可能並不總是能理解。但ChatGPT會認真且立即地做出回應。 我感覺它每次都真誠地回應我。」

專家指出，聊天機器人可以在民眾處於困境、但可能還不需要專業協助時幫上忙，例如李安，或是那些需要一點鼓勵才能邁出下一步的人。

楊女說：「直到最近我才開始意識到，我可能真的需要去醫院接受適當的診斷。從能夠與AI對話，到能夠與真人對話，聽起來可能很簡單也很基本，但對於以前的我來說，這是難以想像的。」

這正是專家擔憂之處。若非像楊女這樣有病識感的人，可能陷入困境而不自知，也無法獲得幫助。近幾年有一些悲劇性的案例，陷入心理困境的年輕人向聊天機器人而非專業人士尋求幫助，最終尋短。

專業人士警告：AI僅能輔助　無法取代專業醫療

蘇益賢說：「AI主要處理文字訊息，但也有一些我們稱之為非語言輸入的訊息。當病人走進診間時，他們的行為可能與說話方式不同，但我們可以察覺這些訊息。」

「台灣諮商心理學會」的一名發言人表示，AI可以作為「輔助工具」，但無法取代專業協助，「更無法取代危機情況下心理師的介入及治療」。

發言人說，AI有潛力成為推動心理健康普及的重要資源。然而，臨床現場的複雜性和人際深度，仍然需要真正「在場」的心理專業人士。

協會也指出AI的其他缺點，例如可能「過於積極」，錯過線索，並延誤必要的醫療照護。此外，它的運作也不受業界同儕審查和道德規範的約束。協會表示：「長期來看，除非AI發展出超越現有想像的突破性技術，否則心理治療的核心結構不會受到動搖。」

蘇益賢對於AI的現代化及提升這個領域感到興奮，他舉例，AI可以應用於專業人員的訓練，或是在網路上偵測可能需要醫療協助的人。不過目前，他建議民眾應謹慎使用聊天機器人。

他說：「這是一種模擬，是個好工具，但它有其侷限，而且你不知道答案是如何產出的。」