老人示意圖,取自Unsplash
台北榮民總醫院今(16)日宣布,與韓國漢陽大學合作進行的一項重大研究成果,成功驗證透過抽血檢測即可有效篩檢出阿茲海默症高風險族群,且早期診斷的準確率高達93%。不必做花費數萬做PET掃描,這項研究成果已登上國際權威期刊《阿茲海默症與失智症》(Alzheimer's & Dementia),為早期診斷開啟全新曙光。
兩國研究團隊指出,過去診斷阿茲海默症主要依賴侵入性高、費用昂貴的腦脊髓液檢查與正子斷層掃描(PET)。此次研究透過分析已確診患者血液中的特定生物標記,發現血漿中磷酸化tau蛋白(p-tau)與大腦中類澱粉蛋白沉積有高度相關性。尤其是p-tau217在預測早期阿茲海默症方面,準確度優於過去常用的p-tau181。
該研究分析270位亞洲受試者,包括健康者、輕度認知障礙與失智患者,進行將傳統方式腦部正子斷層掃描與抽血結果進行比對,並透過血漿p-tau模型,研究人員將受試者分為低、中、高風險三組,測試發現高風險組的陽性預測值達到93%,意味著該檢測能有效辨識出真正罹患阿茲海默症的患者。
台北榮總神經醫學中心副主任傅中玲表示,阿茲海默症是一種漸進性的神經退化性疾病,影響全球數百萬人。早期診斷對於及早介入治療、延緩疾病進程至關重要。過去,診斷阿茲海默症主要依賴腦脊髓液檢測或PET掃描,但這些方法不僅侵入性高,費用也相當昂貴,限制了普及性。
台北榮總副院長王署君指出,傳統臨床診斷失智症,準確率僅約七成,需倚賴病史評估與臨床症狀。此次台韓合作的大規模研究,則首次證實只需透過一次抽血,即可達到高準確的診斷效果,對臨床判斷是一大助力。
傅中玲補充,目前這項抽血檢測尚未通過正式核准,也未納入健保給付,不過一次檢測費用僅需數千元,遠低於目前單次高達7萬元的PET掃描,也指出阿茲海默症的主要病因與大腦中β-類澱粉蛋白(Aβ)的異常積累有關,罹患阿茲海默症的風險會隨著年齡增加,但也提醒除了年齡因素,高血壓、高血糖、高血脂等慢性病,以及缺乏運動、社交互動不足等不良生活習慣,也會增加罹患風險。