心臟病示意圖。取自Pixabay
一名29歲男子喘不過氣,經心臟內科診斷,發現該名男子左心室射出分率僅25%,已達嚴重心臟衰竭程度,醫師訝異稱:「隨時可能猝死!」訪談後才知男子罹患高血壓多年,卻沒有接受治療,加上常熬夜、愛吃油炸物,導致血管狹窄惡化,心臟功能衰退。
29歲患者因高血壓未服藥,加上生活作息不正常,心臟三根動脈血管都嚴重阻塞。員榮醫院提供
員榮醫院心臟內科主任陳裕峰表示,患者喘得很嚴重、咳嗽,夜間也無法平躺睡覺,因為患者不抽菸,也沒有糖尿病,僅有高血壓未治療,剛開始並未懷疑血管可能有阻塞。
經過檢查發現,患者心臟功能極差,左心室射出分率僅25%,屬於嚴重心臟衰竭。陳裕峰指出,一般而言,29歲的年輕男性不該有如此低的心臟功能;而這名患者60歲的父親也是他的患者,兒子的情況比父親還嚴重,令人十分驚訝。
29歲男子檢查結果顯示,左前降支、左迴旋支及右冠狀動脈三條血管均嚴重阻塞,正是導致心臟功能下降的主因。釐清後,確認男子的心臟衰竭是由慢性血管阻塞引起,陳裕峰懷疑男子高血壓但未按時服藥,且常熬夜、飲食不正常等因素,造成血管已開始狹窄並逐漸惡化,最終導致心臟功能衰退。
員榮醫院心臟內科主任陳裕峰解釋患者左前降支、左迴旋支及右冠狀動脈三條血管均嚴重阻塞,之後接受心臟遶道手術。員榮醫院提供
患者父親得知兒子情況比自己還嚴重,十分擔憂。男子也開始服用心臟衰竭的藥物治療, 1個月後,心臟功能從25%提升至35%,雖有進步,但未達預期。考量患者年輕,陳裕峰建議男子進行冠狀動脈繞道手術(搭橋手術)。
心臟衰竭俗稱心臟無力,是指心臟功能受損,無法打出足夠血液量,以滿足身體及組織代謝的需求,進而產生一連串的症狀。心臟衰竭常見症狀有容易疲倦、呼吸困難、心跳過快、水腫、夜頻尿症、胸痛及行為改變如焦慮不安、記憶力受損、作惡夢、失眠或頭暈等症狀。