娘胎內就開始鬥爭！雙胞胎出生一紅一白 醫揭罕見「搶血」病症

中國一名媽媽懷了雙胞胎，開心迎接小孩子誕生時，寶寶卻出現危急狀況，兩名嬰孩呈現「一紅一白」，皮膚較白的嬰兒還有呻吟、發紺、氣促等症狀，醫護人員研判是「雙胎輸血症候群」，其中一名寶寶的血液被另一名搶走，趕緊實施急救。

陸媒報導，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）新生兒科主任楊琴表示，這名婦人楊曉麗（化名）懷了雙胞胎，3月18日出現早產徵兆，擔心胎兒缺氧，馬上安排緊急剖腹生產。

寶寶出生後，醫師發現兩名嬰兒體重相差極大，皮膚還呈現一紅一白，且兩個寶寶都呼吸微弱，不斷呻吟，研判是「雙胎輸血症候群」，也就是一名寶寶的血液被另一人「搶走」。這種情況很少見，但死亡率高，醫師立即搶救。

醫護人員分成兩組，監測生命跡象、接呼吸機、開通靜脈通路，抽血化驗，並緊急通知輸血科，第一時間為2個寶寶完成血型、血紅蛋白等檢查，結果顯示小寶為極重度貧血，體重僅1.96公斤，全身蒼白，肝脾腫大，考慮在宮內屬於長期慢性貧血；大寶體重2.6公斤，血紅蛋白是小寶的5倍，結合血紅蛋白及紅細胞壓積結果，可以診斷紅細胞增多症。

明確診斷後，醫護人員對大寶予以部分換血策略，第2次抽血檢查常規已恢復正常；對小寶則予以少量多次輸血，糾正貧血，同時注意合理餵養、靜脈營養支持、黃疸監測，直到2個孩子康復出院。

醫護人員指出，「雙胎輸血症候群」是一種複雜的雙胎併發症，多發生於單絨毛膜雙羊膜囊雙胎，偶爾發生在雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎，該病多數預後不良，圍生期死亡率達60％～100％。在單絨毛膜雙羊膜囊雙胎中，胎盤中存在交通血管，血液在其中一方與另一方之間流動，「供血兒」會嚴重貧血，甚至出現低血壓、心功能減退、體重減輕、羊水過少，從而影響發育；「受血兒」則因血液過多，血液黏滯性過高，出現器官增大、羊水過多、水腫。

醫師提醒，新生兒出生後要及早診斷，及時有效的搶救治療能減少遠期後遺症發生。